Fibromialgia: Dolor generalizado persistente, fatiga y trastornos del sueño son síntomas clave de una patología que afecta al 3,3% de la población en Chile
La fibromialgia es una de las principales causas de dolor crónico musculoesquelético a nivel mundial y afecta al 3,3% de la población chilena, con mayor prevalencia en mujeres entre los 30 y 50 años, según cifras del Ministerio de Salud. Se trata de un síndrome complejo que impacta profundamente la calidad de vida, por lo que reconocer sus síntomas tempranos es fundamental para un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado.
El kinesiólogo y candidato a doctor del Laboratorio de Rehabilitación Musculoesquelética de la Universidad Andrés Bello, Oscar Núñez, explica que la fibromialgia se caracteriza principalmente por dolor musculoesquelético generalizado, pero se presenta como un síndrome polisintomático con manifestaciones físicas, cognitivas y emocionales. Entre los síntomas más frecuentes se incluyen ansiedad, depresión, dificultades de concentración y memoria, rigidez matutina prolongada, hipersensibilidad a estímulos como luz o frío, migrañas, alteraciones gastrointestinales, dolor abdominal, dismenorrea y trastornos urinarios, entre otros.
Pese a la diversidad de síntomas, la evidencia clínica identifica tres manifestaciones cardinales que permiten sospechar esta condición: dolor generalizado de pies a cabeza, fatiga persistente física y mental, y alteraciones del sueño como insomnio, despertares frecuentes y sensación de sueño no reparador. Estos síntomas suelen coexistir y mantenerse en el tiempo, generando un impacto significativo en la vida cotidiana de quienes la padecen.
Respecto a las causas, la fibromialgia no tiene un origen único claramente establecido. Se han propuesto factores genéticos, estrés emocional, infecciones, factores ambientales y mecanismos autoinmunes. Sin embargo, el investigador señala que la explicación más aceptada es la sensibilización central, un fenómeno en el cual el sistema nervioso central amplifica la percepción del dolor frente a estímulos normales. En este contexto, el dolor se clasifica como nociplástico, es decir, sin daño estructural evidente en tejidos o articulaciones.
Para sospechar fibromialgia, los criterios más utilizados son los del Colegio Americano de Reumatología, que consideran dolor generalizado por más de tres meses acompañado de síntomas asociados. Frente a esta situación, el especialista recomienda consultar con un reumatólogo, fisiatra o médico general para una evaluación clínica completa y el descarte de otras patologías mediante exámenes complementarios.
En Chile, la investigación sobre fibromialgia continúa avanzando. Desde el Instituto de Ciencias del Ejercicio y la Rehabilitación de la Universidad Andrés Bello se desarrolla un estudio doctoral que busca profundizar en los mecanismos cerebrales asociados al dolor crónico, incorporando estrategias de neuromodulación no invasiva como la estimulación magnética transcraneal. Además, se evalúa una terapia innovadora basada en ejercicio de alta intensidad en bicicleta combinada con estimulación transcraneal por corriente directa, con el objetivo de reducir el dolor y mejorar el manejo integral de los síntomas.
La fibromialgia sigue siendo un desafío de salud pública y un problema subdiagnosticado. Reconocer sus síntomas, acceder a diagnóstico temprano y contar con un enfoque terapéutico integral son claves para mejorar la calidad de vida de las personas que viven con dolor crónico.
